商法・基礎社会保障・労働

介護保険制度

かいごほけんせいど

ひとことで言うと

40歳以上の国民が保険料を負担し、介護が必要になったときに介護サービスを受けられる社会保険制度のこと。

くわしく解説

なぜ作られたの？

日本は世界一の超高齢社会です。高齢者が増えると、介護を必要とする人も増えます。かつては家族が介護を担っていましたが、核家族化や共働き世帯の増加により、家族だけで介護をするのが難しくなってきました。

そこで2000年に導入されたのが介護保険制度です。「介護を社会全体で支え合う」という考え方がポイントです。

①40歳以上のすべての国民が加入します。保険料を負担するのは40歳からですが、サービスを受けられるのは原則65歳以上（第1号被保険者）です。ただし、40歳から64歳（第2号被保険者）でも、特定の病気（がん末期など）で介護が必要になれば利用できます。

②要介護認定を受けることが必要です。市町村に申請し、どの程度介護が必要か（要支援1・2、要介護1〜5）の認定を受けます。

③介護サービスを利用できます。訪問介護、デイサービス、施設入所など、認定された段階に応じたサービスを、原則1割負担（所得に応じて2〜3割）で受けられます。

保険者は市町村です。国や都道府県ではありません。また、この制度は社会保障制度の一環として、公的年金制度や生活保護制度とともに、行政書士試験の一般知識で問われることがあります。

具体例で考えよう

ケース①：70歳の一人暮らしの方

足腰が弱くなり、一人での生活が難しくなった70歳のAさん。市役所に申請して「要介護2」の認定を受け、週3回ヘルパーに来てもらい、掃除や買い物を手伝ってもらっています。費用の1割を自己負担し、残りは介護保険から給付されます。これが介護保険制度の典型的な利用例です。

ケース②：50歳でがん末期の方

50歳のBさんは、がん末期で日常生活に支援が必要になりました。40歳以上64歳未満の第2号被保険者ですが、特定疾病（がん末期など16種類）に該当するため、要介護認定を受けて介護サービスを利用できます。これも介護保険制度の対象です。

試験対策ポイント

「介護保険制度」は商法・基礎の頻出ワードです。用語の定義と、それがどの場面で問題になるかをセットで覚えましょう。

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